欬论

作者 : 古代医者    网址 : www.shuzhai.org 时间 : 2013-10-08 整理 : 古诗文网
本篇要点:
一、咳嗽的病变,固属于肺,而五脏六腑的病变,又都能影响于肺,使之功能失常,发为咳嗽。
二、咳嗽发病与四时有很大关系。
三、咳嗽日久不愈,脏病可以移腑。
四、指出咳嗽的治疗原则。
原文和翻译
黄帝问曰:肺之令人咳何也?
黄帝问道:肺脏有病,都能使人咳嗽,这是什麽道理?
岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
岐伯回答说:五脏六腑有病,都能使人咳嗽,不单是肺病如此。
帝曰:愿闻其状?
黄帝说:请告诉我各种咳嗽的症状。
岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食人胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。
岐伯说:皮毛与肺是想配合的,皮毛先感受了外邪,邪气就会影响到肺脏。再由于吃了寒冷的饮食,寒气在胃循着肺脉上于肺,引起肺寒,这样就使内外寒邪相合,停留于肺脏,从而成为肺咳。这是肺咳的情况。
五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。
至于五脏六腑之咳,是五脏各在其所主的时令受病,并非在肺的主时受病,而是各脏之病传给肺的。
人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。
人和自然界是相应的,故五脏在其所主的时令受了寒邪,使能得病,若轻微的,则发生咳嗽,严重的,寒气入里就成为腹泻、腹痛。
乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
所以当秋天的时候,肺先受邪;当春天的时候,肝先受邪;当夏天的时候,心先受邪;当长夏太阴主时,脾先受邪;当冬天的时候,肾先受邪。
帝曰:何以异之?
黄帝道:这些咳嗽怎样鉴别呢?
岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
岐伯说:肺咳的症状,咳而气喘,呼吸有声,甚至唾血。
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹。
心咳的症状,咳则心痛,喉中好象有东西梗塞一样,甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。
肝咳的症状,咳则两侧胁肋下疼痛,甚至痛得不能转侧,转侧则两胁下胀满。
脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。
脾咳的症状,咳则右胁下疼痛,并隐隐然疼痛牵引肩背,甚至不可以动,一动就会使咳嗽加剧。
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。
肾咳的症状,咳则腰背互相牵引作痛,甚至咳吐痰涎。
帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?
黄帝道:六腑咳嗽的症状如何?是怎样受病的?
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